Zur optimalen Darstellung des Formulars ist aktiviertes JavaScript erforderlich!
For an optimal representation of the form activated JavaScript is required!
Verbraucherbeschwerde Lebensmittel
Datenschutzerklärung
Bevor Sie das Formular ausfüllen, stimmen Sie bitte der Verarbeitung Ihrer Daten zu
Ich habe die Datenschutzerklärung (siehe unten) zur Kenntnis genommen und bin mit der darin beschriebenen Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten einverstanden.
*
Beschwerdeführende Person
Vorname
*
Nachname
*
Staat
*
Deutschland
Afghanistan
Ägypten
Albanien
Algerien
Andorra
Angola
Antigua und Barbuda
Äquatorialguinea
Argentinien
Armenien
Aserbaidschan
Äthiopien
Australien
Bahamas
Bahrain
Bangladesch
Barbados
Belarus
Belgien
Belize
Benin
Bhutan
Bolivien, Plurinationaler Staat
Bosnien und Herzegowina
Botsuana
Brasilien
Brunei Darussalam
Bulgarien
Burkina Faso
Burundi
Cabo Verde
Chile
China
Cookinseln
Costa Rica
Côte d'Ivoire
Dänemark
Dominica
Dominikanische Republik
Dschibuti
Ecuador
El Salvador
Eritrea
Estland
Eswatini
Fidschi
Finnland
Frankreich
Gabun
Gambia
Georgien
Ghana
Grenada
Griechenland
Guatemala
Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
Haiti
Heiliger Stuhl
Honduras
Indien
Indonesien
Irak
Iran, Islamische Republik
Irland
Island
Israel
Italien
Jamaika
Japan
Jemen
Jordanien
Kambodscha
Kamerun
Kanada
Kasachstan
Katar
Kenia
Kirgisistan
Kiribati
Kolumbien
Komoren
Kongo
Kongo, Demokratische Republik
Korea, Demokratische Volksrepublik
Korea, Republik
Kosovo
Kroatien
Kuba
Kuwait
Laos, Demokratische Volksrepublik
Lesotho
Lettland
Libanon
Liberia
Libyen
Liechtenstein
Litauen
Luxemburg
Madagaskar
Malawi
Malaysia
Malediven
Mali
Malta
Marokko
Marshallinseln
Mauretanien
Mauritius
Mexiko
Mikronesien, Föderierte Staaten von
Moldau, Republik
Monaco
Mongolei
Montenegro
Mosambik
Myanmar
Namibia
Nauru
Nepal
Neuseeland
Nicaragua
Niederlande, Königreich der
Niger
Nigeria
Niue
Nordmazedonien
Norwegen
Oman
Österreich
Pakistan
Palau
Panama
Papua-Neuguinea
Paraguay
Peru
Philippinen
Polen
Portugal
Ruanda
Rumänien
Russische Föderation
Salomonen
Sambia
Samoa
San Marino
São Tomé und Príncipe
Saudi-Arabien
Schweden
Schweiz
Senegal
Serbien
Seychellen
Sierra Leone
Simbabwe
Singapur
Slowakei
Slowenien
Somalia
Spanien
Sri Lanka
St. Kitts und Nevis
St. Lucia
St. Vincent und die Grenadinen
Südafrika
Sudan
Südsudan
Suriname
Syrien, Arabische Republik
Tadschikistan
Tansania, Vereinigte Republik
Thailand
Timor-Leste
Togo
Tonga
Trinidad und Tobago
Tschad
Tschechien
Tunesien
Türkei
Turkmenistan
Tuvalu
Uganda
Ukraine
Ungarn
Uruguay
Usbekistan
Vanuatu
Vatikanstadt
Venezuela, Bolivarische Republik
Vereinigte Arabische Emirate
Vereinigte Staaten
Vereinigtes Königreich
Vietnam
Zentralafrikanische Republik
Zypern
Straße
*
Hausnummer
*
Ort
*
PLZ
*
Telefonnummer
E-Mail
weiter
Beschwerdegrund
Auwahl
*
Hygiene allgemein
Verzehrfähigkeit eingeschränkt
abweichender Geruch und/oder Geschmack
Verunreinigungen
Kennzeichnung
sonstiger Grund
Grund
*
Produkt und Mängel
Bezeichnung des Produkts
*
Los / Charge
Adresse des Herstellers lt. Etikett
Wann wurde das Produkt/Gericht erworben? (Datum)
*
Wann wurde das Produkt/Gericht verzehrt? (Datum)
*
Verpackungsform
*
Vollverpackt
offene Ware
Wie wurde das Produkt/Gericht zwischen Erwerb und Verzehr gelagert?
Sind Reste des Produktes vorhanden?
*
Ja
Nein
Der Nachweis (z. B. Verkaufsbeleg)...
Please select
ist beigefügt
ist nicht vorhanden
Bitte fügen Sie den Kassenbeleg bei!
*
Beschreibung der Mängel
*
Zeitpunkt der Feststellung des Mangels und Herkunft
Datum Feststellung Mangel
*
Uhrzeit Feststellung Mangel
*
Dauer Transport
*
Transportweg
*
Wo wurde der Artikel gekauft?
Name des Geschäfts
Ort
Postleitzahl
Straße
Hausnummer
Weitere Angaben
Sind gesundheitliche Beschwerden aufgetreten?
Ja
Nein
Bei wem sind die Beschwerden aufgetreten?
Welche Symptome sind aufgetreten?
Wann wurden die Beschwerden erkannt?
War ein Arztbesuch nötig?
*
ja
nein
Wie lautete die Diagnose?
Hier können Sie bei Bedarf weitere Details ergänzen
Anlagen
zurück
senden