Antrag auf Entsiegelungspartnerschaft

Angaben Antragsteller

Vorname*

Nachname*

E-Mail Adresse*

Telefonnummer

Straße*

Hausnummer*

Postleitzahl*

Ort*

Genaue Lage des Grundstücks

Gemarkung*

Flur*

Flurstück*

(Im Zweifel können Sie die notwendigen Daten auf TIM-online finden.)

Größe der zu entsiegelnden Fläche*

Kurze Beschreibung der zu entsiegelnden Fläche*

Es handelt sich um*

einen Schotterplatz

einen Parkplatz

anderes

Weitere Anmerkungen bezüglich der zu entsiegelnden Fläche

Laden Sie hier ein Foto der aktuell versiegelten Fläche hoch*

Max. 10 MB

Laden Sie hier ein Foto oder Kopie Ihres Grundbucheintrags hoch. Bzw. ein anderes Dokument, welches nachweist, dass Sie der Eigentümer oder die Eigentümerin der versiegelten Fläche sind

Max. 10 MB